近日，宣城市人民醫院眼科成功為一名青光眼復發患者實施Ex-press引流釘植入手術，這是我院實施的首例青光眼Ex-press引流釘植入手術，也是全市第一例此類手術。

       患者沈先生，今年46歲，患有青光眼多年，曾在外院做過雙眼青光眼小梁切除術，但術后眼壓一直控制不理想，仍有視力下降、眼睛脹痛、視野縮小的癥狀，還伴有多種基礎疾病。經打聽，沈先生輾轉來到我院眼科，眼科主任董勝華為其詳細檢查后發現患者入院時眼壓>60mmHg，聯合應用降眼壓藥物后，眼壓波動于40mmHg~50mmHg。診斷為青光眼術后眼壓失控狀態。由于之前青光眼發作時經歷過一次手術，采用的是鼻上方小梁切除術，存在結膜瘢痕化。在狹小的眼球上小切口再次進行手術，對醫生的術中操作也提出了更高要求。經充分術前準備與通溝，董勝華醫師采用了新的手術方案——Ex-press引流釘植入手術。 與傳統手術相較，青光眼引流釘植入術的安全性大大增加，其最大的特點是損傷小，炎癥反應輕微，對眼球結構影響小，因而對視功能有很好的保護作用。本次Ex-PRESS手術選取顳上方手術切口進行，手術順利，術后眼壓控制在10~13mmHg，患者順利出院。術后隨訪復查眼壓控制良好，癥狀完全緩解。

       董勝華主任介紹，眼睛里有一種液體稱為房水，正常情況下房水主要是順著一條“下水道”回到血循環中，從而保持眼內壓力的平衡。但如果這條管道阻力增大，造成房水流不出去，則會使眼壓升高，眼壓突然或長期升高會將視神經壓壞，繼而導致青光眼，視力喪失。

     “這種新技術是通過精細的顯微眼科手術 ,將外形像一只米粒大小的小釘子的微型房水引流裝置植入患者眼內，房水在眼內可順著引流釘直接流到鞏膜瓣間隙，再流出眼外至結膜瓣下，從而有效降低眼壓。”

       科普時間

       這些，你可能不知道

       青光眼是一種不可逆性的致盲性眼病。青光眼視野的縮小是視野的周邊開始的，在不知不覺中一點一點縮小，因為早期的青光眼不影響中心視力，很多人也沒有眼睛疼痛等異常感覺，容易被忽視，等到視力受損時往往已是晚期。

       這些，應該記在心里

       青光眼應該做到早發現、早治療，才能盡量減少對視力的影響，而早發現最好的方式便是眼科檢查。

（網絡圖片）

       大多數人在35歲左右就應該進行一次全面的青光眼檢查，40歲時再進行一次檢查，40歲以后定期檢查。尤其是有青光眼家族史的市民，每隔半年或者一年做一次眼科檢查。高血壓、高血脂、甲亢、糖尿病等患者以及高度近視或者高度遠視患者，眼底有過出血的患者，最好一年做一次檢查。

       最為基本的檢查項目包括：眼壓檢查、眼底檢查、前房角檢查、視野檢查等。